Vitaminas D yra tirpus riebaluose ir organizme vaidina svarbų vaidmenį. Daugelis žino, kad šis vitaminas yra labai svarbus imunitetui, todėl kyla klausimas, ar jis gali padėti sumažinti riziką susirgti naujojo korona viruso sukeliama COVID-19 liga.
Nors šiuo metu vaistų nuo COVID-19 nėra, prevencinės priemonės, tokios kaip fizinis atsiribojimas ir tinkama higiena gali apsaugoti jus nuo užsikrėtimo koronavirusu. Be to, kai kurie tyrimai rodo, kad pakankamas vitamino D kiekis organizme gali padėti palaikyti gerą imuninę sistemą ir apsaugoti nuo kvėpavimo takų ligų.
Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad dėl COVID-19 hospitalizuotiems pacientams, kurių organizme yra pakankamas vitamino D kiekis, sumažėjo nepageidaujamų pasekmių ir mirties rizika1. Šiame straipsnyje paaiškinsime, kaip vitaminas D veikia imuninę sistemą ir kaip pakankamas jo kiekis organizme gali padėti apsisaugoti nuo kvėpavimo takų ligų.
Kaip vitaminas D veikia imuninę sistemą?
Vitaminas D yra būtinas tinkamam imuninės sistemos, kuri yra pagrindine jūsų kūno gynyba nuo infekcijų ir ligų, funkcionavimui. Šis vitaminas vaidina svarbų vaidmenį skatinant imuninį atsaką. Jis pasižymi ir priešuždegiminėmis, ir imunoreguliacinėmis savybėmis bei yra labai svarbus aktyvuojant imunitetą2.
Vitaminas D sustiprina imuninių ląstelių atsaką, įskaitant „T“ ląstelių ir makrofagų funkcijas, kurios apsaugo jūsų kūną nuo patogenų3. Iš tikrųjų šis vitaminas yra toks svarbus imuninei sistemai, kad mažas jo kiekis lemia padidėjusį jautrumą infekcijoms, ligoms ir su imunitetu susijusiems sutrikimams4. Pavyzdžiui, mažas vitamino D kiekis gali lemti didesnę riziką susirgti kvėpavimo takų ligomis, įskaitant tuberkuliozę, astmą ir lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL), taip pat virusinėmis ir bakterinėmis kvėpavimo takų infekcijomis 5,6,7,8.
Be to, vitamino D trūkumas yra susijęs su pablogėjusia plaučių funkcija, o tai gali turėti įtakos bendram kūno gebėjimui sėkmingai kovoti su kvėpavimo takų infekcijomis9,10.
Ar vitamino D vartojimas gali apsaugoti nuo COVID-19?
Šiuo metu gydymo ir vaistų nuo COVID-19 nėra, todėl buvo atlikta keletas prevenciją nagrinėjančių tyrimų, vieni jų – vitamino D papildų ir vitamino D trūkumo poveikis rizikai užsikrėsti naujuoju koronavirusu SARS-CoV-2.
Neseniai atliktas tyrimas atskleidė, kad 25-hidroksivitamino D koncentracija kraujyje, siekianti ne mažiau kaip 30 ng/ml, padėjo sumažinti COVID-19 sergančių hospitalizuotų pacientų nepageidaujamus klinikinius simptomus ir mirties tikimybę. Tyrimo metu analizuoti 235 pacientai, kuriems nustatyta COVID-19.
Vyresni nei 40 metų pacientai, kurių organizme vitamino D kiekis buvo pakankamas, 51,5 proc. rečiau sulaukė neigiamų ligos padarinių, tokių kaip sąmonės netekimas, hipoksija ir mirtis, palyginti su pacientais, kuriems nustatytas vitamino D trūkumas1. Kiti tyrimai parodė, kad vitamino D trūkumas gali pakenkti imuninei funkcijai ir padidinti riziką susirgti kvėpavimo takų ligomis11. Be to, nustatyta, kad vitamino D papildai gali sustiprinti imuninį atsaką ir yra naudingi apsaugai nuo įvairių kvėpavimo takų infekcijų.
Neseniai atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo 11 321 respondentas iš 14 šalių. Jo metu nustatyta, kad vartojant vitamino D papildus sumažėjo ūmių kvėpavimo takų infekcijų rizika tiek respondentams, kuriems prieš tyrimą buvo nustatytas vitamino D trūkumas, tiek pakankamą kiekį vitamino D organizme turėjusiems respondentams. Tyrimas parodė, kad vitamino D papildai sumažino bent vienos iš kvėpavimo takų infekcijos išsivystymo riziką 12 proc. Stipriausias apsauginis poveikis nustatytas tiems, kurių organizme vitamino D koncentracija prieš tyrimą buvo maža12.
Be to, to paties tyrimo metu nustatyta, kad vitamino D papildai efektyviausiai apsaugo nuo kvėpavimo takų infekcijų, kai yra vartojami kasdien arba kas savaitę mažomis dozėmis, o vartojant didesnėmis dozėmis ir ilgesniais laiko intervalais, jų veiksmingumas krenta13. Taip pat įrodyta, kad vitamino D papildai mažina riziką kvėpavimo takų ligomis susirgti vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems tokios ligos yra rizikingiausios, pavyzdžiui, kaip COVID-1914.
Vitamino D trūkumas sustiprina procesą, vadinamą citokinų audra15. Citokinai yra baltymai, esantys neatskiriama imuninės sistemos dalimi. Jie gali būti tiek uždegiminiai, tiek priešuždegiminiai ir vaidina svarbų vaidmenį, padėdami organizmui apsisaugoti nuo infekcijų bei ligų16,17.
Vis dėlto tam tikromis aplinkybėmis citokinai gali sukelti audinių pažeidimus. Citokinų audra reiškia nekontroliuojamą uždegimą skatinančių citokinų išsiskyrimą, kuris vyksta organizmui reaguojant į infekciją ar kitus veiksnius. Toks nereguliuojamas ir pernelyg didelis citokinų išsiskyrimas sukelia sunkius audinių pažeidimus ir padidina ligos progresą bei sunkumą18. Tai yra laikoma pagrindine daugybinio organų nepakankamumo ir ūmaus kvėpavimo distreso sindromo (ŪRDS) priežastimi, taip pat ir COVID-19 progreso bei sunkų ligos padarinių veiksniu18. Pavyzdžiui, buvo įrodyta, kad pacientams, kuriems pasireiškė sunkūs COVID-19 atvejai, išsiskiria daug citokinų, ypač interleukino-1 (IL-1) ir interleukino-6 (IL-6)19.
Vitamino D trūkumas yra siejamas su suprastėjusia imunine funkcija ir gali sustiprinti citokinų audrą. Tyrėjai teigia, kad vitamino D trūkumas gali padidinti sunkių COVID-19 komplikacijų riziką, o vitamino D papildai gali sumažinti su citokinų audromis ir nekontroliuojamu uždegimu susijusias komplikacijas COVID-19 sergantiems pacientams20,21.
Šiuo metu daugybėje klinikinių tyrimų yra analizuojamas vitamino D papildų poveikis (vartojant iki 200 000 TV dozes) pacientams, sergantiems COVID-1920,22. Nors šios srities tyrimai yra vykdomi nuolat, svarbu suprasti, kad vien papildomas vitamino D vartojimas negali apsaugoti jūsų nuo COVID-19. Vis dėlto, jei organizme šio vitamino stinga, gali padidėti bendrasis jautrumas infekcijoms ir ligoms, suprastėti imuninė funkcija.
Šis faktas itin kelia nerimą, nes daugeliui žmonių yra nustatomas vitamino D trūkumas. Jis itin dažnai diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms, kurie yra didžiausios COVID-19 komplikacijų rizikos grupėje23. Dėl to tikslinga pasitikrinti vitamino D kiekį ir nustatyti, ar yra jo trūkumas. Tai itin aktualu žiemos mėnesiais.
Priklausomai nuo vitamino D koncentracijos kraujyje, daugeliui pacientų pakanka papildų, kuriuose yra 1000-4000 TV dienos norma. Vis dėlto tiems pacientams, kurių kraujyje šio vitamino kiekis yra itin mažas, prireiks didesnių dozių optimaliai koncentracijai atstatyti24. Nors rekomendacijos dėl optimalaus vitamino D kiekio skiriasi, daugelis ekspertų sutaria, kad optimalus kiekis siekia nuo 30 iki 60 ng/ml (75-150 nmol/l)25,26.
Pagrindiniai faktai
- Vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį mūsų kūne, įskaitant ir imuninės sistemos veikimą.
- Moksliniai tyrimai rodo, kad vitamino D papildai gali padėti apsisaugoti nuo kvėpavimo takų infekcijų, ypač pacientams, kuriems nustatytas šio vitamino trūkumas.
- Naujausi moksliniai tyrimai rodo, kad pakankamas vitamino D kiekis organizme gali padėti pacientams, sergantiems COVID-19, išvengti neigiamų ligos pasekmių.
- Vis dėlto nėra žinoma, ar vitamino D papildų vartojimas sumažina riziką susirgti COVID-19 dėl užsikrėtimo koronavirusu.
- Prieš vartodami vitamino D papildus imuniniam atsakui stiprinti, pasitarkite su savo gydytoju ar vaistininku.
Komentuoti